塞来昔布是什么药物？它如何通过抑制COX-2发挥抗炎镇痛作用并降低胃肠道副作用？-类风湿关节炎-淘药网-汇聚全球药品,专业的医药健康分享平台

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问答分析：
被称作塞来昔布的物质，其主要成分正是它自身，它是一种特异性环氧化酶 -2，也就是COX -2抑制剂，归属于非甾体抗炎药，即NSAIDs，它借助高选择性抑制COX -2酶，使得导致炎症以及疼痛的前列腺素生成量减少，与此同时，对于保护胃肠道的COX -1酶影响极小，进而在发挥抗炎镇痛功效的同时，显著降低了传统非甾体抗炎药通常会出现的胃肠道副作用风险。

1. 适应症与药理作用

塞来昔布主要用以缓解症状，这些症状包含骨关节炎、类风湿关节炎以及成人急性疼痛。它的核心药理作用在于，高度选择性地抑制环氧化酶 -2，也就是 COX-2。在炎症部位，会大量诱导产生 COX-2 酶，接着合成致痛且致炎的前列腺素。塞来昔布借助精准阻断这一进程，从根源上减轻炎症反应以及疼痛感。并且它对于维持胃肠道正常功能的 COX-1 酶抑制作用微弱，所以胃肠道耐受性更佳。

2. 注意事项与副作用处理

若使用塞来昔布，需对其潜在心血管风险予以警惕，其有可能使心肌梗死以及中风发生概率增加。常见副作用涵盖消化不良、腹泻以及腹痛，然而严重者或许会出现胃肠道出血、溃疡或者穿孔情况。在服药期间，应当定期对血压进行监测，留意有无胸痛、气短等心血管方面症状。一旦出现黑便、呕血或者严重腹痛状况，应当立刻停药并前往就医。除此之外，对磺胺类药物过敏的人对本品禁用。

3. 医保与药品情况

被纳入国家医保报销目录的塞来昔布原研药，极大程度减轻了患者长期用药的经济负担，在市面流通药品里，除进口原研药外，还有多家国内制药企业所生产的仿制药，这些仿制药通过了国家药品监督管理局的仿制药一致性评价，保证了和原研药在质量以及疗效方面相等同，不过价格更为实惠亲民，给患者提供了多样化的选择。

4. 相互作用与用药禁忌

塞来昔布跟抗凝药像华法林一同使用，会显著加大出血风险，和ACEI类降压药或者利尿剂合用，或许会减弱其降压效果还致使肾功能受损，它被禁止用于有活动性消化道溃疡或出血的患者、重度心力衰竭患者以及妊娠晚期妇女，患者在开始治疗之前，要主动告知医生自己正在使用的所有药物，以此让医生全面评估潜在的药物相互作用。

文章总结

塞来昔布身为一种选择性COX - 2抑制剂，是用以治疗关节炎以及急性疼痛的有效药物，患者于使用之时需充分知晓其心血管以及胃肠道风险，严格依照医嘱行事，并且留意与其他药物的相互作用，该药物已被纳入医保范围，其中还有优质的国产仿制药能够供人选择，以此确保了药物治疗的可及性以及经济性。

塞来昔布生产厂家：WATSON LABS INC 功能主治：适用于关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛经和其他疼痛症状。用法用量：骨关节炎：推荐剂量为200mg，每日一次口服，或100mg，每日两次口服。类风湿关节炎：推荐剂量为100mg至200mg，每日两次口服。急性疼痛：推荐剂量为第1天首剂400mg，必要时，可再

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