环孢素使用禁忌知多少？哪些人群与药物相互作用需严格避免？

环孢素身为一种具备强效作用的免疫抑制剂，于器官移植以及自身免疫性疾病的治疗当中有着关键的地位，然而它的使用存有严格的禁忌症方面的限制，正确地去理解这些禁忌对于保障用药安全来讲是极其重要的 。

1. 环孢素的主要禁忌人群

对环孢素或其任何成分过敏的患者，环孢素存在明确禁忌。严重肝肾功能不全者需禁用，这是由于该药物主要依靠肝脏进行代谢，通过胆汁来排泄。未控制的高血压患者、处于活动性感染状态的患者以及恶性肿瘤患者，同样应避免使用环孢素。孕妇和哺乳期妇女，除非是必要情况，否则不应该使用环孢素。

2. 特殊疾病状态禁忌

对于患有电解质紊乱的患者，尤其是存在高钾血症的，禁用环孢素，原因在于该药物有可能使钾离子积聚的状况加重。同时正在使用肾毒性药物的患者，像氨基糖苷类抗生素、两性霉素B这类的，应避免采取联合用药的方式。具备活动性消化道溃疡病史的患者同样需要慎重，因为环孢素可能会让溃疡的情形变得更严重。

3. 药物相互作用禁忌

环孢素跟多种药物有着禁忌性相互作用，这种相互作用表现为，与大环内酯类抗生素、抗真菌药一起使用时，会明显增加环孢素血药浓度，而与圣约翰草提取物合用，药效会降低，非甾体抗炎药跟环孢素联合使用，可能会使肾毒性加剧，所以这些药物组合都应当避免被使用。

4. 使用期间的绝对禁忌行为

环孢素治疗阶段，接种活疫苗属绝对禁忌，因免疫抑制状况或致疫苗相关感染。同时，饮用葡萄柚汁会干扰环孢素代谢，须予以避免。未经医生监测擅自调整剂量亦被禁止，这能够致使疗效不足或毒性增加。

文章总结

环孢素的禁忌症涵盖特殊人群、特定疾病状态、药物相互作用以及用药行为等多个方面，严格依照这些禁忌要求，于专业医师指导下进行用药，并且定期监测血药浓度以及肝肾功能，这乃是确保环孢素治疗安全有效的关键所在。