芦可替尼有哪些禁忌？

芦可替尼属于一种 JAK 激酶抑制剂，它主要被用以治疗骨髓纤维化、真性红细胞增多症之类的骨髓增殖性肿瘤。知晓其用药禁忌对于安全用药来讲至关重要，这不但涉及药物自身特性，而且涵盖患者个体情况以及潜在风险。

1. 芦可替尼的禁忌人群

严重感染处于活动期的患者禁用，既有中重度肝功能不全状况的人禁用，对芦可替尼成分过敏的人禁用。妊娠期女性不推荐使用，原因是可能对胎儿造成损害，哺乳期女性也不推荐使用，缘由是可能对婴儿造成损害。另外，有活动性结核、乙肝携带者等存在特定感染风险的患者，要经过严格评估后才能够考虑用药。

2. 药物相互作用禁忌

芦可替尼要是和强效CYP3A4抑制剂（像酮康唑这种）一块用，就有可能让血药浓度增加，进而致使毒性风险升高。与此同时，当它和免疫抑制剂联合来应用时，是会进一步把感染概率给提升的。在用药的这段时间里，应该避免去接种活疫苗，因为免疫抑制状态是有可能引发疫苗相关感染的。

3. 特殊健康状况禁忌

对于血小板计数比每升乘以十的九次方五十更低，或者中性粒细胞计数比每升乘以十的九次方一更低的患者而言，是需要对剂量作出调整或者让用药暂停的。有严重的心血管方面疾病，还有肾功能衰竭情况的患者，是需要慎重地去使用的，而这些状况是有可能让药物所引发的血细胞减少或者心血管事件变得更加严重的。

4. 长期用药的禁忌考量

若是长期使用，那就需要定期去监测血常规，以及肝肾功能，还有感染指标。一旦出现进行性淋巴细胞增多的情况，或者是机会性感染，又或者是疑似淋巴瘤转化迹象，那么都应当立即对于继续用药的必要性作出评估。要是在并没有经过医生指导的情况下便擅自停药，这样做可能会致使原发病出现反弹并且恶化。

文章总结

涉及病患的基础疾病，合并使用药物以及生理状态等诸多不同方面的元素，这便是芦可替尼存在的禁忌所在。只有严格把控住禁忌症的那份清单列表，把个体化的风险评估与之进行结合起来，如此这般才能保障那治疗所带来的益处大于潜在会有的危害现象。而所有关于用药的相关决策，都是需要在血液科的医师所给予的指导之下才能够得以完成的。