雷沙吉兰与SSRIs或SNRIs联合是否有风险？

将雷沙吉兰当作一种单胺氧化酶B抑制剂，于帕金森病治疗之际常常会被运用。有一部分患有抑郁症的患者，要服用SSRIs或SNRIs类抗抑郁的药物。当这两种药物一同使用之时，存在潜在的药物相互作用风险，需谨慎进行评估。

雷沙吉兰具备抑制单胺氧化酶B型的作用，可是在高剂量运用时，对于A型酶或许会产生部分抑制成效，SSRIs通过提升5-羟色胺水平发挥相应功效，SNRIs依靠提升去甲肾上腺素水平发挥相应作用，当两类药物联合使用时在理论方面有发生5-羟色胺综合征的风险，其所指具体是精神状态出现改变、自主神经呈现亢进以及神经肌肉出现异常状况，在临床实践当中，此风险虽说相对较低，但是不能完全予以忽视。

在实际临床决策进程里，要全面仔细权衡各类利弊要素，对于帕金森病病情稳定患者，若其抑郁症状相对轻微，可考虑用非药物干预办法处理，若因病情等因素必须联合用药，应从最小有效剂量开始，同时密切监测可能出现的相互作用症状。

有研究表明，雷沙吉兰在药物低剂量使用时，与特定的一些 SSRIs 共同使用时，在一定程度上风险是能够得到控制的，然而因为个体之间存在着显著差异，所以要开展个性化评估，以此来确保用药方案具备安全性和有效性，进而为患者制订出最为恰当的治疗策略 。

医生在开具处方前，要详细了解患者用药历史，据此评估联合用药有无必要，患者不可自行调整药物方案，任何变化都须在专业医疗指导下开展，定期随访和症状监测是确保用药安全的关键举措。 ​