紫杉醇(儿科)(5)
注意事项
不良反应
中性粒细胞减少。
呼吸困难、低血压和胸痛。
面红、皮疹、荨麻疹。
心动过速和低血压。
肌肉和关节疼痛。
指、趾麻木和指(趾)甲营养不良。
周围神经病或癫痫大发作。
恶心、呕吐、胃肠障碍、黏膜炎和脱发。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
为防止或减轻过敏反应,可在给药前12小时和6小时先让患者口服地塞米松2.5~6mg,然后于治疗前30~60分钟静脉注射苯海拉明50mg和西咪替丁300mg(或雷尼替丁50mg)。
用药期间,应进行严密的心脏和血液学监护。
什么情况下需要急救?
紫杉醇罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
呼吸困难、低血压、胸痛。
荨麻疹。
肌肉和关节疼痛。
周围神经病或癲痫大发作。
紫杉醇 如何保存?
紫杉醇药品应该在避光、密封,贮于2~8℃环境下。
药物相互作用
有些药物可能与紫杉醇 相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与紫杉醇 一起使用前请咨询医生。
先给予顺铂,后使用本品,可降低本品的清除率,增加毒性。两药合用时,应先使用本品。
如果患者先使用过任何肾毒性药物,再给予本品,也会发生以上相互作用,应根据合用药物各自的清除率和清除时间确定使用两药应相隔的时间。
本品与CYP2C8和CYP3A4的底物,诱导剂 (如利福平、卡马西平、苯妥英、依法韦仑、奈韦拉平)或抑制剂(如红霉素、氟西汀、吉非贝齐)合用时,本品的药动学会发生改变,应当慎重。
许多药物(酮康唑、维拉帕米、地西泮、奎尼丁、地塞米松、环孢素、依托泊苷、长春新碱)在体外可以抑制本品代谢为6α-羟基紫杉醇,但是浓度要超出体内正常的治疗剂量。睾酮、17α炔雌二醇、视黄酸以及CYP2C8特异性抑制剂(橡黄素),在体外也能够抑制6α-羟基紫杉醇的生成。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
紫杉醇是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。不能自行用药。
紫杉醇需要遵照医嘱应用。
