左旋氨氯地平(2)
用药禁忌
禁用情况
对本品过敏或其他二氢吡啶类钙拮抗剂过敏的人群均禁用。
慎用情况
肝功能受损慎用。
心力衰竭慎用。
孕妇慎用。
哺乳期慎用。
其他:该药降压的同时可能引发器官低灌注现象,因此患有急性脑梗、动脉严重狭窄、重度体位性低血压以及急性冠脉综合征等人群慎用。
特殊人群用药
孕妇:目前还没有相关研究证明该药是否能够进入胎盘,一般不建议妊娠期女性使用,必要时可在医生权衡后,利大于弊时谨慎使用。
哺乳期女性:前还没有相关研究证明该药是否能够进入母乳,一般不建议哺乳期女性使用,必要时可在医生权衡后,利大于弊时谨慎使用,服药的哺乳期妇女应终止哺乳。
儿童:该药缺少儿童中的有效性和安全性研究,故儿童用药的情况下,需经医生仔细考量后决定是否使用本品。
老人:该药在老年人群中的临床研究有限,不能确定用药反应与年轻人群是否一致。因此,年龄≥65岁的人群应遵循小剂量给药、逐渐增量的原则,严格按医嘱用药。
不良相互作用
禁忌联用
目前关于本品与其他药物存在联用禁忌的研究数据较少,具体用药方案以医嘱为准。
谨慎联用
因药效增加而需谨慎联用的药物
CYP3A4抑制剂:如酮康唑、克拉霉素等,这类药可影响本品代谢,使其血药浓度升高,降压疗效增强。
麻醉药:如吸入烃类,这类药也具有扩张血管、抑制心肌收缩等作用,与本品疗效叠加,进一步降低血压。
因药效降低而需谨慎联用的药物
非甾体抗炎药:如吲哚美辛等,与本品合用可能会减弱降压疗效。
升压药:如拟肾上腺素等,这类药可激动α和β受体使血压快速升高,干扰本品的降压作用。
激素:包括雌二醇、雌三醇等,两者联用造成液体潴留,从而升高血压。
CYP3A4诱导剂:如利福平等,会相应的引起本品血药浓度降低,导致降压作用减弱。
