左旋门冬酰胺酶(儿科)(5)
注意事项
不良反应
常见有皮疹、过敏性休克、凝血机制障碍、急性胰腺炎高氨血症、低蛋白血症、消化道反应以及肝肾功能障碍等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
在治疗开始前及治疗期间定期随访下列检测:血常规、血浆凝血因子、血糖、血清淀粉酶、血尿酸、肝功能、肾功能、骨髓涂片分类、血清钙、中枢神经系统功能等。
用药期间,宜进低脂肪饮食,监测血尿淀粉酶并随时注意患者状态,如出现腹痛、呕吐和淀粉酶增高,应立即停药并给予适当处理。
用药前必须做皮肤试验,阴性时方可注射;皮试阳性者须做脱敏注射。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
过敏性胰腺炎。
休克。
左旋门冬酰胺酶如何保存?
左旋门冬酰胺酶药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
药物相互作用
有些药物可能与左旋门冬酰胺酶相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与左旋门冬酰胺酶一起使用前请咨询医生。
泼尼松、促皮质素或长春新碱与本品同用时,会增强本品的致高血糖作用,并可能增加本品引起的神经病变及红细胞生成紊乱的危险性。但有报告,如先用前述各药后再用本品,则毒性似较先用本品或同时用两药者为轻。
由于本品可增高血尿酸的浓度,故当与别嘌醇或秋水仙碱、磺吡酮等抗痛风药合用时,要调节上述抗痛风药的剂量以控制高尿酸血症及痛风。一般抗痛风药选用别嘌醇,因该药可阻止或逆转门冬酰胺酶引起的高尿酸血症。
糖尿病患者用本品时及治疗后,均须注意调节口服降糖药或胰岛素的剂量。
本品与硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、环磷酰胺环孢素巯嘌呤、单克隆抗体CD3或放射疗法合用时,可提高疗效,因而应考虑减少化疗药物、免疫抑制剂或放射疗法的剂量。
本品与甲氨蝶呤同用时,可通过抑制细胞复制的作用而阻断甲氨蝶呤的抗肿瘤作用。有研究说明,如本品在给甲氨蝶呤9~10日前应用或在给甲氨蝶呤后24小时内应用,可以避免产生抑制甲氨蝶呤的抗肿瘤作用,并可减少甲氨蝶呤对胃肠道和血液系统的不良反应。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
左旋门冬酰胺酶是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。不能自行用药。
左旋门冬酰胺酶需要遵照医嘱应用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。

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