左亚叶酸钙(5)
注意事项
不良反应
左亚叶酸钙不良反应较为严重，用药期间应严密监测：
剧烈的腹泻。
严重的肠炎。
骨髓抑制。
休克、过敏样症状。
大脑白质脑症，神经、精神障碍。
充血性心衰、心肌梗死。
肝功能损害、黄疸。
急性肾功能不全。
间质性肺炎。
消化道溃疡、严重的口腔内膜炎。
手足综合征。
弥散性血管内凝血（DIC）。
嗅觉丧失。
重症肝炎、肝硬化、室性期前收缩、急性胰腺炎、肾病综合征、皮肤黏膜眼综合征（Stevens-Johnson综合征）、中毒性表皮坏死症（Lyell综合征）、溶血性贫血。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
左亚叶酸钙与氟尿嘧啶联用时有较为严重的不良反应，用药期间应严密监测白细胞、血小板。给药当天，应予以白细胞、血小板计数等检查，如严重骨髓抑制表现时，应停药，待骨髓功能恢复后再继续给药。
腹泻患者，需待腹泻停止后再继续给药。
有时会引起骨髓抑制等严重不良反应，甚至可能致命，故应进行定期的（特别是用药初期数次用药）临床检查（如血液学检查、肝功能、肾功能等检查）等，发现异常时，应减量停药，并进行适当处理。
严重的肠炎有时会引起脱水，甚至可能致命，故要严密检测，发现剧烈腹痛、腹泻等症状时，应停止给药，并进行适当处理。
要充分注意感染症、出血倾向的出现或恶化。
联合使用替加氟时，至少要停药 7 天以上的间隔期才可使用本品。
高龄患者用药时，要特别关注不良反应，慎重给药。
对处在生殖年龄的患者，必需用药时，要考虑到对性腺的影响。
发生药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。左亚叶酸钙可能引起的不良反应较多，如果不良反应较大，需要就医。医生会根据患者不良反应的轻重决定是否继续用药，或者换用其他药物。
什么情况下需要急救？
左亚叶酸钙与氟尿嘧啶联用时，必须在有充分经验的医师指导下使用，出现严重的骨髓抑制、腹泻等不良反应，需立即寻求急救处理。
左亚叶酸钙应该如何保存？
左亚叶酸钙注射剂（干粉）应该在25℃的环境中遮光保存，直到使用时才可从原盒中取出。
左亚叶酸钙注射液应该在2～8℃的环境中遮光保存，直到应用时才可从原盒中取出。
药物应该放在儿童无法接触的地方。
药物相互作用
有些药物可能与左亚叶酸钙相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中草药等。为了安全起见，如果你同时在使用其他药物，使用左亚叶酸钙前请咨询医生。
与替加氟联合使用时，至少需要停药7天以上，才能使用左亚叶酸钙。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，遵医嘱用药。
左亚叶酸钙是处方药，必须由医生根据患者病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药性和严重药物不良反应。
左亚叶酸钙需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前患者的症状可能会有所减轻，但也要配合医生的要求坚持接受治疗。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
