左氧氟沙星片(2)
用药禁忌
禁用情况
对左氧氟沙星及氟喹诺类药物过敏者禁用。
妊娠期女性禁用。
哺乳期女性禁用。
18岁以下患者禁用，但用于炭疽吸入（暴露后）的保护除外。
肌腱炎病史者、肌腱断裂病史者避免使用。
重症肌无力避免使用。
QT间期延长者、未纠正的低血钾患者避免使用。
有周围神经病变病史的患者避免使用。
慎用情况
肾功能受损者慎用。
癫痫、严重脑动脉硬化患者慎用。
精神病慎用。
老年人慎用。
特殊人群用药
老人：老年人肾功能减退的可能性较大，药物排泄速度减慢，同时肝毒性、肌腱炎、肌腱断裂等不良反应的风险也较高，应酌情减少剂量并加强监测。
妊娠期女性：目前尚未有足够研究表明妊娠妇女服用左氧氟沙星是安全的，故妊娠期女性禁用。
哺乳期女性：因药物经乳汁排泄，因此一般禁用左氧氟沙星，非用不可时需要暂停哺乳。
18岁以下的青少年和儿童：可致关节软骨病变以及肌腱病变发病率升高，禁用本品。
不良相互作用
禁止联用
抗酸剂、硫糖铝、金属阳离子、多种维生素制剂：酸剂、硫糖铝、金属阳离子、多种维生素制剂不可与本品在2小时内同时服用，否则会导致本品失效。如需合用，应至少间隔2小时以上。
含铝镁制酸剂、铁剂：含铝镁制酸剂、铁剂可减少乳酸本品的吸收，不宜合用。
Ⅲ类（胺碘酮、索他洛尔）抗心律失常药品及德拉马尼：使用Ⅲ类（胺碘酮、索他洛尔）抗心律失常药品的患者同时使用本品，可能出现严重心律失常。
谨慎联用
因药效增强而需要谨慎联用的药物
华法林：有研究显示左氧氟沙星与华法林同时使用，会导致凝血时间延长，可能会导致出血止血速度变慢，因此需要密切监测凝血酶原时间、INR值，并观察是否存在出血问题。
因不良反应增加而需谨慎联用的药物
降血糖药物：左氧氟沙星与降血糖药物合用期间可能出现血糖失调（包括高血糖及低血糖），因此用药过程中应监测血糖水平。
茶碱类：左氧氟沙星与茶碱类合用时，可能导致茶碱血药浓度增高，出现茶碱中毒症状，合用时应密切监测茶碱水平。
非甾体抗炎药：左氧氟沙星与布洛芬等非甾体消炎药合用引起中枢神经兴奋，导致抽搐等的发病率增加，应加强监测。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
