迎风流泪(4)
就医
就医指征
非病理性因素相关的迎风流泪,如调整不良用眼习惯和生活作息后可明显缓解,通常不需要特殊治疗。
出现以下情况时建议及时就医:
迎风流泪持续时间较长,甚至有逐渐加重的表现,已经影响正常视物和正常的生活和工作。
迎风流泪伴有其他症状,如眼痛、眼分泌物增加等。
就诊科室
出现迎风流泪后通常建议首诊就诊于眼科。
当出现其他伴随症状时,可能需要于相应科室就诊:
如伴有发热、畏寒、头痛等,可能需就诊于急诊或神经内科。
小儿患者建议就诊于小儿眼科。
患者准备
医生可能会根据患者的情况,针对性地询问一些问题。患者可提前了解下列常见问题,便于就诊时与医生进行有效沟通。
症状清单
迎风流泪从什么时候开始的?是否逐渐加重?
什么情况下迎风流泪加重?什么情况下缓解?
是否伴有发热、头痛?
是否伴眼痛、视力下降、眼睑痉挛、眼部异物感、分泌物增多?
病史清单
是否患有糖尿病、高血压等全身疾病?
是否有眼部外伤、手术史?
是否有隐形眼镜隐佩戴史?
最近是否存在用眼过度的情况,如长时间看电脑、手机?
出现迎风流泪后接受过哪些眼部和全身的检查?
发病后曾接受过哪些药物治疗?治疗是否有效果?
相关检查
医生会可根据相关病史及伴随症状,分析可能病因,选择进行眼科专科检查。如考虑全身性疾病所致,则还需要进行全身检查。
眼科专科检查
视力检查
通过视力检查,可发现视力是否存在异常。
应在中等光亮度下进行检查。
检查时应听从医生的指示,不随意眯眼、歪头或挪动身体。
裂隙灯生物显微镜检查
通过裂隙灯检查,可以了解眼睑、结膜、角膜、虹膜、前房、瞳孔和晶状体等情况。
放松身体,将下颌放入下颌托,头顶住上额托,根据医生指令转动眼球。
眼底镜检查
评估玻璃体、视网膜、视神经是否异常。
可以不散瞳检查,也可以散瞳后检查,检查时光线较强,尽量配合避免眨眼。
实验室检查
血常规检查
可提示是否有感染发生。如白细胞计数和中性粒细胞分类增高提示细菌感染。
血免疫学指标检查
提示是否存在免疫系统的异常,如红细胞沉降率、C反应蛋白、抗核抗体、抗人体白细胞抗原B27等异常可能提示眼部葡萄膜炎的可能。
眼部B超检查
通过眼部B超明确是否存在眼部玻璃体出血、玻璃体炎症、视网膜脱离、脉络膜占位等眼部病变。
