嘴周围长痘(4)
就医
对于存在明显诱因,去除诱因后病情逐渐好转的患者,可能无需特殊处置。但无明显诱因的患者,皮疹持续加重或伴发其他症状,常常需要就医进行处置。
就医指征
出现以下情况时通常建议就医。
嘴周围皮疹影响心理、工作、生活等。
嘴周围皮疹反复发作。
在无明显诱因的情况下,皮疹无好转征象,皮疹持续加重,累及范围逐渐扩大,多发或面积大。
出现其他症状,如发热、淋巴结肿大、疼痛、黄疸肝脾肿大者。
就诊科室
出现嘴周围长痘后通常建议首诊于皮肤科。
小儿嘴周围长痘也可就诊于小儿内科或小儿皮肤科。
就医清单
症状清单
嘴周围长痘是什么时候开始的?开始的时候皮疹的形态是什么样的?
是否伴有瘙痒或疼痛的症状?瘙痒或疼痛是否持续加重?嘴周围长痘持续多久?是否对称出现?
皮疹短时间内是否有变化?变化趋势是好转还是加重?
是否有发热,体温多少?
是否有乏力、疼痛、淋巴结肿大等症状?
病史清单
是否存在明显的诱发因素?
既往是否有类似皮疹的表现?
近期是否接触过有类似皮疹的患者?
既往是否有食物、药物、花粉等过敏史?
家族中有类似皮疹的患者?
是否治疗过?治疗方案是什么?疗效如何?
相关检查
医生在充分了解患者病史后,将进行查体、并判断是否要进行辅助检查。
查体
主要包括患者一般情况(体温、呼吸、血压、脉搏、精神状态等)。
发现一处皮疹后,一般要检查全身其他部位是否有类似皮疹。
检查嘴周围皮疹时,医生会注意皮疹的分布,是否为对称分布、外观(大小、形状、颜色)、皮疹类型(红斑、丘疹、水疱、丘疱疹等)、是否突出于皮肤表面,有无压痛,触之皮温是否升高。
此外,医生也会做全面查体,以寻找全身性疾病的征象。例如,合并发热、淋巴结肿大可能提示感染。
化验检查
医生在通过详细的病史采集和体格检查后,多数患者可作出诊断,部分患者会安排一系列相关检查。
初始检查包括血常规、肝肾功能、C-反应蛋白、血沉、血清单纯疱疹病毒抗体检测。
进一步筛查可能包含细菌培养、疱液涂片、疱液病毒培养与接种、血细菌培养、葡萄糖测定等。
其他检查
只有当其他症状或体征提示有基础疾病时,才需要针对肾脏、肝脏、血液系统、免疫系统等进一步检查。以下检查可能有涉及,如B超等影像学检查,应由医生决定和安排。
 
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。

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