视物变形(4)
鉴别诊断
1.中心性浆液性视网膜病变
视物变形、变小、变色。视野中心绝对性或比较性暗点，早期有视力减退和模糊症状。自觉不等程度视力下降或视物模糊，视物变形、变小，并伴色觉改变；中心或旁中心相对或绝对暗点；对强光刺激不耐受。某些病例发病前有感冒、过劳、情绪波动等诱发因素。
2.老年黄斑盘状变性
表现为中心视力减退，视物变形。视野可见中心绝对性暗点。
3.视网膜脱离
早期有眼前黑影漂浮和闪光感或幕样遮挡，及对应于视网膜脱离区的视野缺损。随着脱离范围扩大累及黄斑部，则视力有不同程度下降，直至仅存光感。
4.中心性渗出性脉络膜视网膜病变
简称中渗。好发于青壮年，女性多于男性，典型“中渗”有黄斑区灰黄色渗出斑伴出血。
5.黄斑囊样水肿（CME）
临床上典型CME在检眼镜下呈蜂窝状表现，通过荧光造影CME具有蜂窝状染色，可以清楚地与中浆鉴别。
6.黄斑病变
除中浆外，许多视网膜病变可引起黄斑区发生水肿、渗出物、出血或扁平脱离，使其组织结构部位发生改变，仍有一定视力者表现为视物变形，常见疾病如黄斑盘状变性、黄斑裂孔等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
