语音答疑
阿贝西利的禁忌和注意事项分别都是什么?
语音内容:
阿贝西利是选择性细胞周期蛋白依赖性激酶 4/6(CDK4/6)抑制剂,临床用于激素受体阳性、人表皮生长因子受体 2 阴性的局部晚期或转移性乳腺癌治疗,用药需严格遵守禁忌与注意事项,保障疗效及安全。
其绝对禁忌包括三类情况:一是对阿贝西利或制剂中任一辅料过敏者,过敏可能引发皮疹、呼吸困难、血管神经性水肿等,一旦出现需立即停药并急救;二是严重肝功能损伤(Child-Pugh C 级)患者,因药物主要经肝脏代谢,严重肝损伤会导致药物蓄积,大幅提升毒性风险;三是妊娠及哺乳期女性,动物实验证实该药有胚胎 - 胎儿毒性,可能致胎儿畸形或死亡,哺乳期用药也会经乳汁影响婴儿,故此类人群禁用。
用药期间需重点关注五项注意事项:其一,监测血液毒性,该药可能致中性粒细胞、血小板减少,增加感染或出血风险,建议用药初期每 2 周查血常规,剂量稳定后每 4 周 1 次,若中性粒细胞计数<1.0×10⁹/L 或发热≥38.5℃,需调整剂量或对症处理;其二,管理胃肠道反应,腹泻是常见不良反应,轻度可通过补液、调整饮食缓解,中度及以上需用洛哌丁胺等止泻药,严重时需暂停用药;其三,监测肝功能,轻中度肝损伤(Child-Pugh A/B 级)患者需降低初始剂量,用药期间每 4 周查转氨酶及胆红素,避免肝损伤加重;其四,关注药物相互作用,该药为 CYP3A4 底物,与伊曲康唑等强效 CYP3A4 抑制剂合用需减量,与利福平等效价 CYP3A4 诱导剂合用会降低药效,应尽量避免;其五,警惕心血管风险,有 QT 间期延长病史或合用相关药物(如氟康唑)者,需定期查心电图,预防心律失常。
此外,患者需严格遵医嘱服药,不可自行增减剂量或停药,出现乏力、恶心、皮疹等不适需及时就医,以实现安全用药。
阿贝西利片(LuciAbe)
生产厂家:老挝卢修斯制药
功能主治:阿贝西利是一种激酶抑制剂,适用于: 1、与内分泌疗法(他莫昔芬或芳香酶抑制剂)联合用于辅助治疗激素受体 (HR) 阳性、人表皮生长因子受体 2 (HER2) 阴性、淋巴结阳性、复发风险高的早期乳腺癌成年患者。
用法用量: LuciAbe 片剂可与食物同服或单独服用。 与氟维司群、他莫昔芬或芳香化酶抑制剂联合用药时,推荐起始剂量:每日两次,每次150mg。 单药治疗时,推荐起始剂量:每日两次,每次
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